Ambetter
EPO – Pode ir direto para o especialista, porém precisa ter um clinico geral escolhido em sua conta online. HMO – Precisa que o clinico geral encaminha para o especialista necessario.
No member ID do Ambetter tem um QR code, basta mirar a camera para o QR code e vai aparecer um link para que possa criar uma conta e ter total acesso a:
- Pagamento
- Médicos, clinicas, hospitais, urgent care’s dentro da rende
Detalhes do plano e mais!
Rewards
Vale presente
O programa My Health Pays® está disponível para membros da Ambetter. É um programa de recompensas que paga pelas decisões saudáveis que você toma todos os dias. Fez seu check up anual? Você ganha pontos por isso! Quer aprender novas maneiras de ser saudável? Você também pode obter recompensas por isso.
A única coisa que você precisa fazer é entrar na sua conta Ambetter e ativar o My Health Pays. É isso!
CONSULTAS/URGENT CARE ONLINE
Para consultas online o Ambetter tem parceria com o TELADOC.
Tenha acesso a vantagens como:
- Falar com um médico disponível, 24 horas por dia, 7 dias por semana.
- Obter prescrições quando clinicamente necessário.
- Conectar por telefone, vídeo ou aplicativo.
O que o plano geralmente não cobre?
- Aborto
- Cirurgia bariatrica
- Cirurgia estética
- Atendimento odontológico (adulto e infantil)
- Aparelhos auditivos
- Tratamento de infertilidade
- Cuidado a longo prazo
- Atendimento não emergencial ao viajar fora dos EUA
- Enfermagem privada
- Cuidado oftalmológico de rotina (adulto)
- Cuidados rotineiros com os pés
- Programas de perda de peso
Outros serviços cobertos:
Cuidados quiropráticos
35 visitas por Ano
Cuidados rotineiros
com os pés
Hospital
- Dor ou pressão no peito
- Fratura exposta
- Ferimentos na cabeça
- Pneumonia
- Convulsões
- Dor abdominal intensa
- Falta de ar
- Dor de cabeça súbita e intensa, paralisia ou fraqueza
- Sangramento descontrolado
*É sempre necessário checar na sua conta online qual o hospital mais próximo de você que esta na rede de atendimento.
Urgent Care
- Dor de garganta
- Sintomas relacionados à gripe
- Infecções sinusais (Sinusite)
- Infecções de ouvido
- Infecções de pele
- Infecção respiratória superior
- Fraturas ósseas leves
- Entorses musculares
- Infecções do trato urinário
- Erupções cutâneas
- Dores de cabeça, enxaquecas
Seu plano Ambetter também cobre suprimentos para clientes com diabetes como:
- Tiras de teste
- Agulhas
- Seringas
- Lancetas
- Medidores de glicemia
- Outros suprimentos que você pode precisar
*É sempre necessário checar na sua conta online qual o Urgent Care mais próximo de você que esta na rede de atendimento.
Farmácia e Medicamentos
O Ambetter cobre uma variedade enorme de medicamentos, o valor é variável com cada plano. Nem todos os medicamentos são cobertos, alguns requerem Autorização Prévia ou têm limitações de idade, dosagem e quantidade máxima.
Estados que vendemos o Ambetter:
- TEXAS- TX
- OHIO-OH
- PENNSYLVANIA-PA
- TENNESSEE-TN
- NORTH CAROLINA-NC
- SOUTH CAROLINA-SC
- FLORIDA-FL
- NEW JERSEY- NJ
